Nombre de marca: Hivid

Nombre común: zalcitabine, ddC

Clase: análogo nucleósido (también llamado inhibidor de la transcriptasa reversa del nucleósido, NRTI o nuke, siglas en inglés)

Dosis estándar: Una tableta de 0.75 mg, tres veces al día, no tiene restricciones alimenticias (se puede tomar con o sin alimentos). Hay medicamento en forma líquida por medio del programa de tratamientos compasivos. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero no doble la dosis.

Contacto del fabricante: Roche Pharmaceuticals, www.rocheusa.com, 1 (800) 282–7780

Servicio de Información de Tratamiento del SIDA:
1 (800) HIV–0440 (448–0440)

 

Posibles efectos secundarios y toxicidad: Neuropatía periferal (picazón, ardor, adormecimiento o dolor en las manos o en los pies) pueden desaparecer una vez se para de tomar Hivid, pero puede ser doloroso y permanentemente debilitante si no se trata a tiempo. Otros efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, fiebre, erupciones en la piel, llagas o hinchazón en la boca, náusea y pancreatitis. Aunque raramente, su toxicidad es potencialmente fatal con todos los NRTIs: pancreatitis (inflamación del páncreas), hepatomegalía (hígado agrandado) con esteatosis y acidosis láctica (acumulación lática en la sangre y balance anormal de bases ácidas). Acidosis láctica se ha visto en todos los pacientes que están tomando NRTIs pero es más común y más severa en mujeres y en personas obesas y que han tomado NRTIs por un tiempo prolongado; es más común en personas con enfermedades del hígado, pero puede ocurrir en personas sin historial de daños en el hígado. Las personas con acidosis láctica pueden experimentar fatiga persistente, dolores abdominales o distensión, náusea/vómitos, dificultad al respirar falta de aliento; hígado agrandado y grasoso (llamado hepatomegalía con esteatosis). Las personas con un historial de neuropatía periferal, pancreatitis o abuso de alcohol deben evitar el uso de Hivid. Pancreatitis puede amenazar la vida y puede causar dolores en el estómago y en la espalda, con náuseas, vómitos y sangre en la orina. Su doctor puede revisarlo para pancreatitis mediante aumentos en niveles de amilasa y lipasa en la sangre. Los riesgos de pancreatitis incluyen: dosis más altas que las recomendadas de NRTIs, VIH avanzado, y consumo de alcohol. La redistribución/acumulación de grasa en el cuerpo también ha sido reportada con Hivid. Con varias excepciones, estos efectos secundarios son más fuertes que los vistos con otros NRTIs.

Posibles interacciones de la droga: Debido a el aumento en riesgos asociados con neuropatía periferal, Hivid no debe tomarse con Videx o Zerit. Epivir también debe evitarse ya que puede reducir los niveles de Hivid en el cuerpo. Otros medicamentos que pueden interactuar con Hivid incluyen: Antabuse (disulfiram), Fungizone, Chloromycetin (chloramphenicol), dapsone, Foscavir, isoniazid, Flagyl (metronidazole), hydralazine, ribavirin, y Macrodantin/Macrobid (nitrofurantoin). Cuando se usa al mismo tiempo que Tagamet (cimetidine) y Benemid (probenecid) monitoree por toxicidad renal. Maalox y Foscavir pueden reducir los niveles de Hivid. Cuando se usa con Hivid, pentamidine (NebuPent, Pentam o Pentacarinat, usada para tratar Pneumocystis jiroveci pneumonia, PCP), puede aumentar el riesgo de pancreatitis. Hivid no se debe tomar al mismo tiempo con los antiácidos que contienen magnesio o alúmino, ya que pueden reducir los niveles de Hivid en el cuerpo.

Sugerencias: Hivid debe evitarse si usted está embarazada o está alimentando con pecho. Notifíquele a su doctor inmediatamente si sospecha tener neuropatía periferal, pero no pare de tomarse los medicamentos a menos que se lo indique su proveedor de salud.

Doctor
ddC es, por buena razón, un NRTI raramente usado. Su patrón de toxicidad, principalmente de neuropatía periferal, limita grandemente su uso. Existen mejores agentes disponibles para pacientes en todas las etapas de la infección del VIH.
Activista
ddC es uno de los primeros nucleósidos inhibidores de transcriptaza reversa. Hoy casi nunca se usa, excepto en situaciones de salvamento. Debido a la falta de datos clínicos y toxicidades sobrepuestas, entre los NRTIs, ddC solamente se recomienda con AZT. Su efecto secundario principal es la neuropatía, que ocurre en un tercio de los pacientes bajo la droga. La neuropatía puede desaparecer con dosis reducidas o discontinuación.

Análogo del nucleósido (Nukes)
| Retrovir/ AZT / zidovudine | Videx, Videx EC / ddI / didanosine |
| Hivid / ddC / zalcitabine | Zerit / d4t / stavudine | Epivir / 3TC / lamivudine |
| Ziagen / abacavir sulfate | Combivir (Retrovir, Epivir) |
| Trizivir (Retrovir, Epivir, Ziagen) | Emtriva / emtricitabine / FTC |
| Viread / tenofovir disoproxil fumarate |

Análogo del non-nucleósido (Non-Nukes)
| Rescriptor / delavirdine | Viramune / nevirapine |
| Sustiva / efavirenz | capravirine |

Inhibidor de la proteasa VIH (HIV Protease Inhibitors)
Invirase / saquinavir hard-gel | Crixivan / indinavir | Norvir / ritonavir |
| Viracept / nelfinavir | Fortovase / saquinavir soft-gel |
| Agenerase / amprenavir | Kaletra / (lopinavir, ritonavir) |
| Reyataz / atazanavir | Lexiva / fos-amprenavir sulfate | tipranavir |

Inhibidor de fusión experimental (Fusion Inhibitor)
| Fuzeon / T-20 / pentafuside |

Guía de Medicamentos

 

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