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Posibles efectos secundarios
y toxicidad: Neuropatía periferal (picazón,
ardor, adormecimiento o dolor en las manos o en los
pies) puede desaparecer una vez se discontinúa
ddI, pero puede ser doloroso y permanentemente debilitante
si no se trata a tiempo; notifíquele a su doctor
inmediatamente. Estómago malo (náusea
y vómitos), diarrea, dolor de cabeza y más
raramente pancreatitis (inflamación del páncreas)
también ha sido reportada. Otras toxicidades
incluyen cambios en los ojos y neuritis óptica
(inflamación de los nervios en los ojos). Debe
hacerse un examen de la retina periódicamente
por alguien que sabes que tiene VIH. Pueda haber aumento
en los niveles de ácido úrico (indicando
un número de desórdenes incluyendo daño
en los riñones y enfermedades metabólicas)
e insomnia. Aunque raramente, su toxicidad es potencialmente
fatal con todos los NRTIs: pancreatitis (inflamación
del páncreas), hepatomegalía (hígado
agrandado) con esteatosis y acidosis láctica
(acumulación láctica en la sangre y balance
anormal de bases ácidas). Acidosis láctica
se ha visto en todos los pacientes que están
tomando NRTIs pero es más común y más
severa en mujeres y en personas obesas y que han tomado
NRTIs por un tiempo prolongado; es más común
en personas con enfermedades del hígado, pero
puede ocurrir en personas sin historial de daños
en el hígado. Sintomas: fatiga persistente, dolores
abdominales o distensión, náusea/vómitos,
dificultad al respirar falta de aliento; hígado
agrandado y grasoso (llamado hepatomegalía con
esteatosis). Las personas con un historial de neuropatía
periferal, pancreatitis y el uso excesivo del alcohol
deben evitar usar ddI. La pancreatitis puede amenazar
la vida y puede causar dolor en el estómago y
en la espalda en conjunto con náusea, vómitos
y sangre en la orina. Los riesgos de pancreatitis incluyen:
dosis más altas que las recomendadas de NRTIs,
VIH avanzado, y consumo de alcohol.
Posibles interacciones de
la droga: Niveles de Videx en la sangre mucho
más altas se ven en las personas que también
están tomando Viread,
pero no es completamente claro por que. Se puede necesitar
reducir las dosis de Videx al 250 mg si se toman los
medicamentos a la misma hora del día. Se puede
necesitar aumentar la dosis de Videx cuando la esté
tomando con metadona. La combinación de Videx
y Hivid no se recomienda por
su alta incidencia de neuropatía periferal. Antineoplásticos
(tratamiento anti-tumores) tal como el AZT
y hydroxyurea pueden aumentar el riesgo de neuropatía
periferal. Combinando Videx con Zerit
o con hydroxyurea, el alcohol, Cytovene o NebuPent puede
aumentar el riesgo de la pancreatitis. Además,
Cytovene aumenta los niveles de Videx substancialmente.
Videx se debe tomarse en un estómago vacío
dos horas aparte de los inhibidores de proteasa, Tagamet,
Nizoral, Sporanox y dapsone, y una hora aparte de Rescriptor,
mientras que Videx EC puede tomarse con éstas,
aun en un estómago vacío.
Sugerencias: Estudios
indican que Videx EC (compara con Videx) puede tener
menos riesgo de neuropatía periferal. Toma las
cápsulas enteras. La absorción puede disminuirse
tanto como hasta un 50 porciento cuando se toma con
comida, así que siempre trate de tomársela
con el estómago vacío. Los antiácidos
que contengan magnesio o aluminio pueden causar efectos
secundarios adversos si se toma en conjunto con las
tabletas de Videx. Si usted tiene disfunción
de los riñones, puede necesitar un ajuste en
su dosis.
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